Dječaci obolijevaju češće

Dijagnoza ulkusa se postavlja endoskopijom, na osnovu rentgenske pretrage probavnog trakta, te dokazom infekcije Helicobacterom pylori.
Ulkus (čir) je benigna ulceracija koja može nastati u svim dijelovima sistema za varenje, ali se najčešće javlja u želucu i duodenumu. Oboljenje najčešće izaziva bakterija Helicobacter pylori i to 80% želudačnih i 90% ulkusa na dvanaestopalačnom crijevu.
„Stres“ ulkusi se u pedijatriji sreću kod novorođenčadi i dojenčadi i nastaju zbog bioloških napora u toku sepse, cirkulacijskog šoka, intrakranijalne povrede ili slično. U ovu grupu spadaju i ulkusi koji nastaju zbog dugotrajne primjene nekih lijekova ( nesteroidnih preparata, kortikosteroida).
Ulkus se kod djece može javiti u svakoj dobi, najčešće kod školske djece između 10 i 14 godina. Dječaci oboljevaju mnogostruko više od djevojčica.
Klinička slika varira u zavisnosti od uzrasta djeteta i i uzroka bolesti. Što je dijete mlađe, simptomi su atipičniji, pa je to jedan od razloga što se ova bolest rijetko prepoznavala kod djece.
Kod veće djece simptomi postaju slični simptomima odraslih. Najčešći simptom je bol koja je obično ravnomjerna i tupa. Pojavljuje se i nestaje u razmacima od nekoliko dana do nekoliko nedelja. Bol se može javiti 2-3 sata nakon jela, usred noći (na prazan želudac) ili nakon uzimanja hrane, u zavisnosti gdje se ulkus nalazi.
Ostali simptomi su: slabljenje apetita, gubitak tjelesne težine, nadutost, podrigivanje, mučnina i povraćanje. Simptomi mogu biti vrlo blagi ili se i ne javljaju. Krvava ili crno obojena stolica, povraćanje krvavog sadržaja ili sadržaja koji ima izgled kafe su znaci ozbiljnog problema.
Dijagnoza ulkusa se postavlja endoskopijom, na osnovu rentgenske pretrage probavnog trakta, te dokazom infekcije Helicobacterom pylori.
Ako je uzročnik ulkusa Helicobacter pylori, terapija se sprovodi antibioticima, blokatorima lučenja želudačne kiseline i lijekovima koji imaju zaštitno djelovanje na sluznicu (protektori). Ako ulkus nije uzrokovan bakterijom, liječenje se sprovodi blokatorima lučenja kiseline. U slučaju komplikacija, koje se konzervativnim mjerama ne mogu suzbiti, indiciran je hirurški zahvat. Pravilnim liječenjem ulkusa smanjuje se vjerovatnoća ponovnog javljanja bolesti u gotovo 90% slučajeva.