Srčana mana može da se ispravi za 20 minuta

Urođena srčana mana – u najrasprostranjenijem vidu to je otvor u pregradi između leve i desne komore – susreće se kod jednog ili dvoje novorođenčadi od 200. Ako vreme ne ispravi defekt, desiće se nepovratne promene krvnih sudova srca i pluća. Ove osobe mogu da imaju nenormalno visok pritisak, opasan po život.

Ranije se srčana mana operisala 3-4 sata. Lekari su pravili veliki rez, otvarali grudni koš, zaustavljali srce i stavljali složeni aparat za veštački krvotok koji je bio privremena zamena za srce i pluća. Hirurg je sekao srce i stavljao u anomalni otvor pregradu napravljenu od tkiva životinja.

Lekari Nosovibirskog naučno-istraživačkog instituta za patologiju krvotoka Akademik E. Mešalkin (Sibir) učinili su operaciju mnogo manje opasnom, manje bolnom i bitno su smanjili rok boravka deteta pod nakrozom. Sibirski kadriohirurzi prave rez od svega 3 centimetra. Čitava procedura – od reza do kožnih šavova – traje 20 minuta. Operacija ne zahteva zaustavljanje srca. I deca podnose kratku i ne tako duboku narkozu mnogo lakše.

Algoritam operacije je već uvežban. Preko malog reza lekari dobijaju pristup površini desne komore. Kako ističe kardiovaskularni hirurg odeljenja dece ranog uzrasta Grigorij Zajecev:

- Stavljamo specijalni šav preko kojeg pravimo otvor i uvodimo tanak provodnik iz desne komore preko defekta pregrade u šupljinu leve komore. Tim provodnikom uvodimo sistem sa naelektrisanim složenim uređajem kojim zatvaramo defekt.

Posle toga može da se zašije rana. Sve se dešava pod neprestanom ultrazvučnom kontrolom srca. Posle operacije pacijent 2 sata provodi u sobi za intenzivnu negu, zatim prelazi u opšte odeljenje. Za 2-3 dana izlazi iz bolnice. Smanjeni su rokovi boravka u reanimaciji i hospitalizacije u celini, povlači se i potreba za sedativima. Organizam se oporavlja sa svega nedelju dana.

Operacija je već postala rutinska. Ostalo je da se široko uvede u usavršenom vidu – bez rezanja grudnog koša. Za sada takvih operacija novosibirski kardiohirurzi rade malo.

Osim Instituta Mešalkina, slična tehnologija se koristi samo u Kini i Nemačkoj. U Rusiji je to nesumnjivi napredak u kardiohirurgiji.

Olga Sobolevska,